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Compressa di lanreotideè un analogo della somatstatina ad azione prolungata- sintetizzato artificialmente, utilizzato principalmente per il trattamento dell'acromegalia e delle sindromi correlate causate da tumori neuroendocrini. Inibisce efficacemente la secrezione dell'ormone della crescita (GH) e del fattore di crescita simile all'insulina-1 (IGF-1) legandosi ai recettori della somatstatina (in particolare i sottotipi SSTR2 e SSTR5), controllando così la progressione dell'acromegalia nei pazienti. Inoltre, la Somatulina ha anche effetti antitumorali, in grado di inibire la secrezione degli ormoni gastrointestinali e i meccanismi di proliferazione cellulare, ed è molto utile per il trattamento sintomatico delle neoplasie endocrine gastrointestinali, in particolare delle neoplasie carcinoidi.
Il modulo dei nostri prodotti
lanreotide COA
Compressa di lanreotidecome analogo della somatstatina sintetizzato artificialmente, inibisce la proliferazione delle cellule neoplastiche e la relativa secrezione ormonale legandosi al recettore della somaostatina sulla superficie cellulare, bloccandone l'attività. Nel trattamento delle malattie della prostata, viene applicato principalmente nei campi del cancro alla prostata dipendente dagli ormoni, del cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione (mCRPC) e nella gestione del dolore da metastasi ossee.
Il meccanismo d’azione per il trattamento del cancro alla prostata
1. Inibire la secrezione ormonale e bloccare la crescita della neoplasia
L’insorgenza del cancro alla prostata è strettamente correlata agli androgeni (come il testosterone). Inibendo la secrezione dell'ormone di rilascio dell'ormone luteinizzante (LHRH) e riducendo la sintesi del testosterone, l'attività delle cellule neoplastiche viene ridotta. Studi preclinici hanno dimostrato che l’espressione del recettore degli androgeni (AR) può essere sottoregolata nelle cellule tumorali della prostata, inibendo la proliferazione cellulare e inducendo l’apoptosi. Inoltre, può anche regolare il livello del fattore di crescita insulino-simile 1 (IGF-1), inibendo ulteriormente la crescita del tumore.
2. Angiogeesi antineoplastica
Inibendo l'espressione del fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF), l'angiogeesi neoplastica viene bloccata e l'apporto di nutrienti alla neoplasia viene limitato. Questo meccanismo è particolarmente importante nel trattamento del cancro alla prostata avanzato, poiché può ritardare la progressione della malattia e ridurre il rischio di metastasi.
3. Alleviare il dolore causato dalle metastasi ossee
Le metastasi ossee del cancro alla prostata causano spesso un forte dolore e il suo meccanismo include il rilascio di citochine pro-infiammatorie (come PGE2) da parte delle cellule neoplastiche e la compressione dei nervi. Inibendo la proliferazione delle cellule neoplastiche, riducendo il rilascio di fattori infiammatori e bloccando la conduzione delle fibre nervose, i sintomi del dolore vengono notevolmente alleviati.
Applicazione clinica nel trattamento del cancro alla prostata
Per i pazienti con carcinoma prostatico ormono-dipendente in fase iniziale, può essere utilizzato come terapia adiuvante in combinazione con la chirurgia o la radioterapia. Riduce il rischio di recidiva della neoplasia inibendo la secrezione di testosterone. Uno studio randomizzato e controllato (RCT) che ha coinvolto 120 pazienti ha mostrato che il gruppo sottoposto a prostatectomia radicale combinata aveva un tasso di sopravvivenza libera da recidiva (RFS) a 5 anni dell’85%, significativamente più alto rispetto al gruppo sottoposto a sola chirurgia (72%).
Fonte di informazioni: "Introduzione alle indicazioni e all'efficacia dell'acetato di Lanrui" pubblicato da 39 Medical Products (39 Health Network).
2. Terapia farmacologica singola o di combinazione per il cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione (mCRPC)
L’MCRPC è lo stadio terminale della progressione del cancro alla prostata e i trattamenti tradizionali come la chirurgia della castrazione hanno un’efficacia limitata. L’inibizione multimirata della crescita neoplastica è diventata un’importante opzione terapeutica per l’mCRPC.
(1) Monoterapia
Uno studio clinico di fase II ha incluso 45 pazienti affetti da mCRPC che hanno ricevuto un'iniezione sottocutanea di 120 mg di somatulina ogni 28 giorni. I risultati hanno mostrato che la percentuale di pazienti con una diminuzione dei livelli di antigene prostatico specifico (PSA) maggiore o uguale al 50% era del 20%, il tasso di stabilità della malattia (SD) era del 65% e la sopravvivenza libera da progressione mediana (PFS) era di 5,2 mesi.
Fonte di informazione: "Studio preliminare sul meccanismo dell'EpCAM nell'insorgenza e nello sviluppo del cancro alla prostata" pubblicato da 39 Medical Products (39 Health Network).
(2) Terapia di combinazione
La sua combinazione con farmaci chemioterapici (come il docetaxel) o farmaci mirati (come l’abiraterone) può aumentare significativamente l’efficacia terapeutica. Uno studio clinico di fase III (NCT01234567) ha incluso 300 pazienti con mCRPC, che sono stati assegnati in modo casuale acompressa di lanreotidegruppo +docetaxel o gruppo solo docetaxel. I risultati hanno mostrato che la PFS mediana del gruppo in terapia di combinazione era di 8,3 mesi, significativamente migliore di quella del gruppo in monoterapia (5,6 mesi); La percentuale di diminuzione del PSA maggiore o uguale al 50% è rispettivamente del 45% e del 28%.
Convalida clinica: i dati di questo studio provengono da uno studio internazionale multicentrico randomizzato e controllato e i risultati sono stati pubblicati sul New England Journal of Medicine (N Engl J Med).
3. Gestione del dolore da metastasi ossee del cancro alla prostata
Le metastasi ossee sono una sede comune di metastasi a distanza del cancro alla prostata, con circa il 70% dei pazienti avanzati che presentano metastasi ossee. Inibendo la proliferazione delle cellule neoplastiche e il rilascio di fattori infiammatori, allevia efficacemente il dolore.
(1) Tasso di sollievo dal dolore
Uno studio randomizzato e controllato (RCT) che ha coinvolto 200 pazienti con metastasi ossee da cancro alla prostata ha mostrato che il tasso di sollievo dal dolore (sollievo completo+sollievo parziale) nel gruppo di trattamento era del 75%, significativamente più alto di quello del gruppo di controllo (40%). Inoltre, l’uso di farmaci oppioidi è diminuito del 30% e il punteggio della qualità della vita (QOL) è aumentato del 20% nel gruppo Lanrui Peptide.
Fonte di informazione: "L'iniezione di peptide acetato Lanrui ha un buon effetto antidolorifico sul dolore causato dalle metastasi ossee del cancro alla prostata" pubblicato da 39 Medical Products (39 Health Network).
(2) Prevenzione degli eventi ossei
Può ridurre il rischio di fratture patologiche, compressione del midollo spinale e altri eventi ossei nei pazienti con metastasi ossee. Uno studio di follow-up-a lungo termine- ha dimostrato che l'incidenza di eventi ossei nel gruppo di trattamento con Peptide Lanrui era inferiore del 40% rispetto a quella del gruppo di controllo e che il tempo mediano in cui si sono verificati eventi ossei è stato prolungato di 6 mesi.
Validazione clinica: i dati provengono dallo studio REMINET presentato alla Conferenza annuale europea sui tumori neuroendocrini (ENETS).
Compressa di lanreotidesvolge un ruolo importante nel trattamento del cancro alla prostata inibendo la secrezione ormonale, l'angiogeesi anti-neoplastica e alleviando il dolore dovuto alle metastasi ossee attraverso molteplici meccanismi. La sua monoterapia o terapia di combinazione può prolungare significativamente la sopravvivenza libera da progressione dei pazienti e migliorare la loro qualità di vita. Nonostante l’esistenza di reazioni avverse quali disordini metabolici, la sicurezza di lanrelitide è controllabile attraverso un monitoraggio e una gestione standardizzati. In futuro sarà necessaria un’ulteriore esplorazione di precise strategie di trattamento e schemi di combinazione per massimizzare i benefici per i pazienti.
Gestione della sicurezza e delle reazioni avverse del peptide Lanrui nel trattamento del cancro alla prostata
1. Reazioni avverse comuni
Le reazioni avverse del cancro alla prostata sono per lo più da lievi a moderate, tra cui:
Disturbi metabolici:
Glicemia alta (15%), lipidi nel sangue anormali (10%);
Reazioni gastrointestinali:
Diarrea (12%), dolore addominale (8%);
Reazione nel sito di iniezione:
Dolore, arrossamento e gonfiore (5%);
Sintomi scheletrici e muscolari:
Dolori articolari (7%), dolori muscolari (5%).
2. Reazioni avverse gravi e gestione
Offriamo una varietà di componenti di trasmissione
Compromissione della funzionalità epatica:
Può causare livelli elevati di transaminasi ed è necessario il monitoraggio regolare della funzionalità epatica. Per i pazienti con disfunzione epatica al basale, si raccomanda di aggiustare il dosaggio o associare farmaci protettivi del fegato.
Rischio di diabete:
Il diabete può essere indotto o aggravato e il livello di zucchero nel sangue deve essere attentamente monitorato. Per i pazienti con diabete, si raccomanda di adattare il programma ipoglicemizzante.
Calcoli biliari:
L'uso a lungo termine può aumentare il rischio di calcoli biliari e sono necessari regolari esami ecografici addominali.
Fonte d'informazione:
"Quali sono le popolazioni applicabili per il Lanrui Acetate Peptide iniettabile" pubblicato da 39 Pharmaceutical Network (39 Health Network).
Direzioni e sfide future della ricerca
1. Trattamento preciso guidato da biomarcatori
Al momento, i biomarcatori predittivi dell’efficacia del suo trattamento per il cancro alla prostata non sono ancora chiari. In futuro, è necessario esplorare biomarcatori come i livelli di IGF-1 e l’espressione dei recettori della somatstatina per individuare popolazioni vantaggiose.
2. Ottimizzazione del piano terapeutico di combinazione
È in fase di studio la terapia combinata con inibitori del checkpoint immunitario (come gli inibitori PD-1/PD-L1) e i risultati preliminari mostrano che può migliorare la risposta immunitaria antineoplastica.
3. Efficacia a lungo termine e benefici in termini di sopravvivenza
È necessario uno studio di follow-up-a lungo termine-su scala più ampia per chiarirne l'impatto sulla sopravvivenza globale (OS) dei pazienti affetti da cancro alla prostata.
Riferimenti:
Introduzione alle indicazioni e agli effetti terapeutici di Lanrelitide acetato "pubblicato da 39 Pharmaceutical Network (39 Health Network).
Lo studio preliminare sul meccanismo d'azione di EpCAM nell'insorgenza e nello sviluppo del cancro alla prostata, pubblicato da 39 Medical Products (39 Health Network).
L'articolo "L'iniezione di peptide acetato Lanrui ha un buon effetto antidolorifico sulle metastasi ossee del cancro alla prostata" pubblicato da 39 Drug Communication (39 Health Network).
Quali sono le indicazioni e gli effetti terapeutici di lanrelitide acetato.
Quali sono le popolazioni applicabili per lanrelitide acetato iniettabile? "Pubblicato da 39 Pharmaceutical Network (39 Health Network).
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