La classificazione accurata del diabete è il prerequisito per lo sviluppo di regimi terapeutici personalizzati e la valutazione della funzione delle cellule -pancreatiche funge da base fondamentale per la diagnosi di classificazione.Iniezione di C-peptidepuò riflettere con precisione la funzione secretoria delle cellule -pancreatiche rilevando i livelli di peptide C-in vivo, fornendo una base di laboratorio affidabile per la classificazione del diabete e la diagnosi differenziale ed è particolarmente applicabile ai casi che non possono essere distinti dagli indicatori di routine.

Nella diagnosi del diabete di tipo 1 il rilevamento tramite il prodotto è di importanza decisiva.

La caratteristica patologica principale del diabete di tipo 1 è la distruzione delle cellule pancreatiche -da parte delle cellule autoimmuni, che porta ad una carenza assoluta di insulina e ad un conseguente aumento della glicemia. Poiché il peptide C- viene secreto in quantità equimolari con l'insulina, la secrezione del peptide C- diminuisce in modo sincrono quando la funzione delle cellule -pancreatiche è compromessa. Pertanto, i livelli di peptide C-a digiuno nei pazienti diabetici di tipo 1 sono solitamente estremamente bassi (inferiori o uguali a 0,2 nmol/L) e addirittura non rilevabili. Non si osserva alcun aumento significativo dei livelli di peptide C- dopo la stimolazione orale del glucosio, presentando una curva piatta. Questa caratteristica differenzia efficacemente il diabete di tipo 1 da altri tipi di diabete.

Inoltre, il diabete autoimmune latente negli adulti (LADA) presenta sintomi iniziali simili al diabete di tipo 2 ed è soggetto a diagnosi errate. Il rilevamento tramite il prodotto mostra che, sebbene i livelli di C-peptide nei pazienti con LADA siano superiori a quelli dei tipici pazienti con diabete di tipo 1, sono nettamente inferiori a quelli dei pazienti con diabete di tipo 2 di pari età-e diminuiscono gradualmente con la progressione della malattia. In combinazione con il rilevamento degli autoanticorpi, è possibile ottenere una differenziazione precoce e accurata per evitare valutazioni errate dei regimi di trattamento.

Nella diagnosi e nella diagnosi differenziale del diabete di tipo 2, il prodotto può riflettere chiaramente la sua progressione patologica.

La caratteristica patologica iniziale del diabete di tipo 2 è la resistenza all'insulina, a quel punto le cellule -pancreatiche compensano secernendo più insulina, con conseguente livelli di peptide C- normali o elevati. Man mano che la malattia progredisce, la funzione delle cellule -pancreatiche diminuisce gradualmente, accompagnata da un calo costante dei livelli di peptide C- a un ritmo molto più lento rispetto al diabete di tipo 1. Dopo la stimolazione orale del glucosio, i livelli di C-peptide mostrano un aumento ritardato, con il picco che di solito appare 2-3 ore dopo i pasti e non riesce a tornare rapidamente ai livelli basali. Questo picco ritardato è una manifestazione tipica del diabete di tipo 2, che può essere chiaramente distinto dalla curva piatta del diabete di tipo 1.

Secondo le più recenti linee guida dell'American Diabetes Association (ADA) e dell'European Association for the Study of Diabetes (EASD), un livello di C-peptide a digiuno > 0,6 nmol/L costituisce una base importante a supporto della diagnosi del diabete di tipo 2. Valori intermedi di 200-600 pmol/L richiedono un giudizio globale combinato con caratteristiche cliniche, livelli di glucosio nel sangue e rilevamento di autoanticorpi.

Inoltre,Iniezione di C-peptidepuò essere utilizzato anche per differenziare altri tipi specifici di diabete e diabete secondario.

Ad esempio, i pazienti con tumori delle cellule delle isole pancreatiche presentano una proliferazione anormale delle cellule -pancreatiche, che secernono grandi quantità di insulina e peptide C-, portando a ipoglicemia a digiuno; i test rivelano livelli di peptide C-significativamente elevati, non influenzati dalle fluttuazioni della glicemia. Per il diabete secondario (causato da malattie pancreatiche, malattie endocrine e altre condizioni), i livelli di C-peptide cambiano corrispondentemente a seconda del grado di danno cellulare -pancreatico causato dalla malattia primaria.

In combinazione con l'anamnesi della malattia primaria, è possibile realizzare un'accurata differenziazione per supportare la formulazione di piani di trattamento. Nel frattempo, per i pazienti che ricevono terapia con insulina esogena, il rilevamento dell'insulina è interferito dall'insulina esogena e dagli anticorpi dell'insulina, mentre il rilevamento del C-peptide non è influenzato. Può riflettere accuratamente la funzione secretoria delle cellule -pancreatiche del paziente e prevenire errori di classificazione causati da deviazioni di rilevamento.