Polvere di ioduro di sodio, Formula molecolare NAI, CAS 7681-82-5, è un composto inorganico con la formula chimica NAI e un peso molecolare di 149,89. È un cristallo cubo incolore o una sostanza granulare bianca. È un solido bianco formato dalla reazione di carbonato di sodio o idrossido di sodio con acido idroiodico, seguito dall'evaporazione della soluzione. Contiene anidro, diidrato e pentaidrato. È usato come materia prima per la produzione di iodio, in medicina e fotografia. La soluzione acida dello ioduro di sodio presenta proprietà riducenti a causa della generazione di acido idroiodico, con un sapore salato e leggermente amaro. Può dissolversi in glicerolo e ha una forte igroscopicità. Assorbendo gradualmente l'umidità nell'aria fino a quando il contenuto di umidità non raggiunge il 5%, può essere ossidato dall'aria per rilasciare iodio e diventare marrone. La soluzione acquosa è leggermente alcalina e lo stesso cambiamento può essere raggiunto aggiungendo un po 'di alcalino per mantenere la stabilità. Il pH della soluzione acquosa è 8-9,5. Dovrebbe essere conservato in un ambiente sigillato lontano dalla luce. Usato per la tracce di determinazione di cesio, platino, tallio, iodio come solvente CO e fotografia; È una materia prima per la produzione di ioduri inorganici e ioduri organici; Usato in medicina come agente di prevenzione e trattamento del tumore tiroideo, espettoranti, diuretici, additivi alimentari e fotosensibilizzanti; Usato come agente di contrasto a raggi X in medicina, può essere usato per imaging della vescica, urografia retrograda, colangiografia a tubo a T, ecc.
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Formula chimica |
Ina |
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Messa esatta |
150 |
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Peso molecolare |
150 |
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m/z |
150 (100.0%) |
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Analisi elementare |
I, 84.66; Na, 15.34 |
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Polvere di ioduro di sodioè stato ampiamente e maturamente usato nel campo medico, specialmente nel trattamento delle malattie della tiroide, agenti di contrasto, sintesi di farmaci e medicina nucleare. Con il progresso della tecnologia, i confini dell'applicazione dello ioduro di sodio continuano ad espandersi, come lo sviluppo di nanoparticelle di ioduro di sodio mirate per la radio -terapia locale.
Trattamento delle malattie della tiroide
1. Terapia della radioiodio
La terapia di iodio-131 è un metodo per l'uso di iodio radioattivo per trattare malattie come ipertiroidismo e carcinoma tiroideo. Il processo di trattamento è il seguente:
Diagnosi e preparazione: i medici determinano se i pazienti sono adatti per il trattamento con iodio-131 attraverso test di funzionalità tiroidea, ultrasuoni e altri metodi e valutano le dimensioni, la posizione e la funzione della ghiandola tiroidea. Prima del trattamento, i pazienti devono smettere di assumere farmaci per l'ormone tiroideo per un periodo di tempo per consentire al tessuto tiroideo di assorbire completamente iodio-131.
Assunzione di iodio radioattivo: i pazienti assumono iodio radioattivo-131 per via orale o per via endovenosa, con una dose per adulti di circa 3,7 Gbq e una dose di bambino calcolata in base al peso corporeo. Dopo che lo iodio radioattivo-131 è stato assorbito dal tessuto tiroideo, la terapia di irradiazione interna viene eseguita sulla ghiandola tiroidea.
Isolamento: a causa della natura radioattiva di iodio-131, i pazienti devono essere isolati per 1-3 giorni dopo il trattamento per evitare danni alle radiazioni causati dallo iodio radioattivo ad altri.
Osservazione e follow-up: dopo il trattamento, i pazienti devono sottoporsi a test di funzione tiroidei regolari in ospedale per valutare l'effetto del trattamento. Il medico regola il dosaggio della terapia di sostituzione dell'ormone tiroideo in base ai risultati dell'esame per mantenere la normale funzione tiroidea.
Secondo i dati di un ospedale terziario, il tasso di sopravvivenza a 5 anni dei pazienti con carcinoma tiroideo è aumentato al 92% dopo il trattamento con ¹³ ¹ I.
2. Supplementi di iodio
Lo iodio è una materia prima chiave per la sintesi di ormoni tiroidei nella ghiandola tiroidea umana. La carenza di iodio può portare all'allargamento della tiroide (gozzo endemico) e allo sviluppo intellettuale ritardato. Lo ioduro di sodio, come integratore di iodio, è usato principalmente per la prevenzione e il trattamento della carenza di iodio. Dagli anni '90, la Cina ha implementato la politica del sale iodizzante, aggiungendo ioduro di sodio a ogni tonnellata di sale, che ha ridotto l'incidenza del gozzo nelle aree carenti di iodio dal 30% a meno del 3%.
Agente di contrasto
Lo ioduro di sodio contiene uno iodio atomico elevato, che può migliorare il contrasto dei raggi X ed è adatto a vari esami di imaging.
Cistografia: durante la cistografia retrograda, 150-200 ml di soluzione di ioduro di sodio 6-12,5% vengono iniettati attraverso un catetere per riempire la vescica e quindi image. È di grande valore per lo studio della morfologia della vescica, del volume e della funzione urinaria, nonché per la ricerca di uretra femminile e l'incontinenza urinaria da stress.
Angiografia biliare: dopo l'intervento chirurgico, 20-60 ml della soluzione di ioduro di sodio del 12,5% viene iniettata attraverso un tubo a T per visualizzare la struttura biliare e aiutare nella diagnosi di ostruzione biliare.
Preparazione composta: per ridurre la stimolazione delle precipitazioni ioniche di iodio su tessuti e organi, una quantità adeguata di gomma araba viene spesso aggiunta alla preparazione di ioduro di sodio per preparare una soluzione composta dal sodio di sodio. I dati clinici mostrano che dopo aver utilizzato la soluzione di ioduro di sodio composto, il punteggio del dolore del paziente è diminuito da 7,2 a 3,1 (punteggio VAS).
Sintesi del farmaco
1. Materie prime antibiotici
Lo ioduro di sodio è coinvolto nella sintesi di catene laterali CeFixime, con una resa fino all'85%.
2. Iniezione antidiammatoria
Una preparazione composta di ioduro di sodio e salicilato di sodio viene utilizzata per trattare l'artrite gottosa acuta, con un tasso efficace dell'88%. Questa iniezione ha effetti analgesici anti-infiammatori, anti-reumatici e antipiretici inibendo la cicloossigenasi e riducendo la sintesi della prostaglandina.
Trattamento delle malattie oftalmiche
Lo ioduro di sodio, come lo ioduro di potassio, ha proprietà di assorbimento e coagulazione e può essere usato per trattare le malattie degli occhi come la neurite ottica e l'opacità vitrea, ma il suo effetto è più debole del ioduro di potassio. Per l'opacità vitrea, lo ioduro di sodio può promuoverne assorbimento e dissipazione, ma l'efficacia del trattamento farmacologico varia da persona a persona e alcuni pazienti richiedono farmaci a lungo termine.
Malattie respiratorie e renali
Lo ioduro di sodio è usato come esame e diuretico in medicina, che aiuta a trattare le malattie respiratorie e renali. Il meccanismo del suo effetto espettorante non è ancora chiaro, ma è stato ampiamente utilizzato nel trattamento delle malattie correlate nella pratica clinica.
Applicazione della medicina nucleare
1. Imaging alla tiroide
Lo ioduro di sodio radioattivo (come ¹³ ¹ i-nai) viene utilizzato per l'imaging tiroideo per valutare la funzione tiroidea e le anomalie strutturali. Somministrando oralmente iodio a basso dosaggio-131 e usando strumenti SPECT per visualizzare l'assorbimento e l'assorbimento di farmaci in tutto il corpo, è possibile identificare eventuali lesioni anormali di assorbimento e loro posizioni.
2. Radiazione terapia
Radioattivopolvere di ioduro di sodioè usato per trattare il cancro alla tiroide e l'ipertiroidismo. Il carcinoma tiroideo differenziato (incluso carcinoma papillare e carcinoma follicolare) mantiene parzialmente la funzione dell'assorbimento di iodio simile al normale tessuto tiroideo. Dopo aver assunto iodio-131, il tessuto tiroideo assorbe lo iodio e i raggi beta rilasciati durante il decadimento uccidono efficacemente le lesioni residue di tessuto tiroideo e tumore.
3. Modalità di trattamento
Cleor Tiroide Tissue: rimuovi il tessuto tiroideo residuo dopo l'intervento per migliorare la sensibilità dell'imaging per tutto il corpo di iodio-131 nella diagnosi di metastasi del carcinoma tiroideo differenziato.
Terapia adiuvante: compensazione di lesioni a carcinoma tiroideo nascoste e potenziali per migliorare il tasso di sopravvivenza libera da malattia.
Trattamento delle lesioni di compensazione: trattamento del trattamento di lesioni metastatiche localmente o remoto che esistono dopo un intervento chirurgico che non può essere rimosso chirurgicamente, migliorando il tasso di sopravvivenza specifico per la malattia e il tasso di sopravvivenza libera da malattia del carcinoma tiroideo.
La terapia con iodio-131 non può sostituire il trattamento chirurgico e la terapia di soppressione del TSH postoperatorio per il carcinoma tiroideo differenziato e di solito viene utilizzata come terapia adiuvante dopo l'intervento chirurgico. I pazienti generalmente necessitano solo di 1-2 trattamenti per il recupero e alcuni pazienti richiedono trattamenti multipli.
I principali metodi di produzione di ioduro di sodio sono:
Metodo 1: metodo di riduzione del chip di ferro
Prendi soda caustica dal 100% al 103%, diluila e scalda con acqua, quindi aggiungi una certa quantità di iodio in porzioni mescolando mentre si agita per la reazione. Raffreddare la soluzione di reazione a meno di 30 gradi e aggiungere il doppio della quantità teorica di limatura di ferro per ridurre lo iodio di sodio a ioduro di sodio; Ripeti la reazione, quindi riscalda, raffredda, filtra, evapora, cristallizza e asciuga per ottenere il prodotto finito.
Metodo 2: Metodo Octaiodide triiron
Secondo il rapporto di massa di iodio: documenti di ferro =3.3: 1, le limature di ferro lavate vengono prima aggiunte al reattore, seguite dall'acqua. La quantità di acqua aggiunta è da 7: 1 al rapporto di massa delle limature di ferro, quindi le compresse di iodio vengono aggiunte in lotti per la reazione per produrre ottaioduro di triiron; Quindi aggiungere lentamente l'ottaioduro di triiron alla soluzione di bicarbonato di sodio per la reazione e infine ottenere il prodotto finito attraverso l'evaporazione, la filtrazione, la cristallizzazione, la separazione e l'essiccazione.
Metodo 3: diluizione e iodizzazione
Diluire l'idrossido di sodio reagente con acqua a una soluzione al 10%, scaldarlo a 70-80 gradi e aggiungere iodio solido in piccole porzioni mentre si agita per la reazione
Smetti di aggiungere lo iodio quando la soluzione è debolmente alcalina alla fenolftaleina. Incubare a una temperatura di reazione di 70-80 gradi per 1 ora per ottenere una soluzione di reazione marrone, con un pH di 6-7 alla fine della reazione e nessun iodio solido. Ma i cristalli di iodati di sodio bianco precipitano. Raffreddare la soluzione di reazione a 10-20 gradi, aggiungere il doppio della quantità teorica di limatura di ferro o delle barre di ferro e mescolare per ridurre lo iodato di sodio apolvere di ioduro di sodioAttendere la reazione per facilitare, calore e bollire, continuare a mescolare la reazione per 1-2 ore, verificare la riduzione completa con acido solforico, aggiungere una soluzione di idrossido di sodio a pH =8, continuare a bollire per 0,5 ore, aggiungere una quantità adeguata di soluzione di idrogeno solfuro in base al contenuto di metalli pesanti, attendere le precipitazioni per non più precipitare e accontentare la filtrazione. Il filtrato viene riscaldato ed evaporato per formare un film cristallino, raffreddato e cristallizzato, centrifugato ed essiccato e infine essiccato a 70-90 gradi per ottenere diidrato ioduro di sodio. Per ottenere materiale anidro, dopo l'evaporazione e la concentrazione, la temperatura deve essere mantenuta superiore a 40 gradi, i cristalli dovrebbero precipitare e quindi filtrati ed essiccati mentre sono caldi.
Reazioni avverse
Lo ioduro di sodio (NAI) è un composto inorganico con la formula chimica NAI e un peso molecolare di 149,89. Esiste in genere sotto forma di polvere cristallina bianca ed è facilmente solubile in acqua ed etanolo. Come composto contenente iodio, lo ioduro di sodio ha una vasta gamma di applicazioni nei campi medici, industriali e scientifici, in particolare svolgendo un ruolo importante nella valutazione della funzione tiroidea, agenti di contrasto e analisi chimica.
Tossicità renale
Lo ioduro di sodio viene escreto attraverso la filtrazione glomerulare e la secrezione tubulare. Alte concentrazioni di ioni iodio possono danneggiare direttamente le cellule epiteliali tubulari renali, portando alla necrosi cellulare e alla formazione tubulare; Nel frattempo, lo ioduro di sodio ha indotto la vasocostrizione e l'ischemia midollare renale aggrava ulteriormente le lesioni renali. Elevato sangue creatinina, oliguria o anuria, squilibrio elettrolitico (come iperkaliemia). Insufficienza renale, disidratazione, nefropatia del diabete e uso simultaneo di farmaci nefrotossici (come FANS, aminoglicosidi). L'esposizione a lungo termine allo ioduro di sodio può accelerare la fibrosi renale attraverso lo stress ossidativo e la risposta infiammatoria. Gli esperimenti sugli animali hanno dimostrato che una dieta ad alto contenuto di iodio può sovraregolare l'espressione di TGF - 1 nel tessuto renale e promuovere la deposizione di collagene.
Risposta del sistema cardiovascolare
L'iniezione di ioduro di sodio può causare la caduta transitoria della pressione arteriosa e il rallentamento della frequenza cardiaca, che possono essere correlati alla vasodilatazione e al riflesso nervoso vago. Gruppi ad alto rischio: persone anziane, pazienti con basso volume ematico e individui con disfunzione del sistema nervoso autonomo. I pazienti con CIN hanno spesso complicanze come insufficienza cardiaca e aritmia, che possono essere correlate all'attivazione del sistema di aldosterone di angiotensina di renina (RAAS) e squilibri di elettroliti (come ipocalcemia) causati da ioduro di sodio.
Reazioni del sistema digestivo
La somministrazione orale di polvere di ioduro di sodio può causare nausea, vomito, dolore addominale e diarrea, specialmente se consumato a dosi elevate o rapidamente. Il meccanismo può essere correlato alla stimolazione diretta della mucosa gastrica da parte degli ioni iodio e all'accelerazione della peristalsi intestinale. Lo ioduro di sodio si accumula nelle ghiandole salivari, che possono causare gonfiore, dolore e maggiore secrezione. Di solito appare entro 24-48 ore dopo i farmaci e dura da diversi giorni a una settimana.
Risposta neurologica
L'iniezione di ioduro di sodio può causare mal di testa transitori (con un tasso di incidenza di circa il 5% -10%), che può essere correlato alla vasodilatazione o ai cambiamenti nella permeabilità della barriera emato -encefalica. In rari casi, lo ioduro di sodio può attraversare la barriera emato-encefalica, causando edema cerebrale, convulsioni epilettiche e disturbi della coscienza, specialmente nei pazienti con insufficienza renale, con aumento del rischio.
Reazioni della pelle e della mucosa
L'ingestione a lungo termine di compresse o polveri di ioduro di sodio può causare dolore e ulcere nella mucosa e alla lingua orale, che sono correlate alla corrosività degli ioni di iodio e della disbiosi locale. Lo ioduro di sodio può indurre la cheratinizzazione anormale dei follicoli piliferi e un aumento della secrezione di sebo, portando a papule e pustole infiammatorie sul viso, il torace e la schiena, che di solito si risolvono da soli dopo l'interruzione dei farmaci.
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